E-NEWSLETTER No.134 January 2022

◎ Importation and Transmission of SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron) Variant of Concern in Korea, November 2021

- 요약 : 이 연구에서는 국내 발생한 SARS-CoV-2 B.1.1.529 (오미크론) 변이종에 감염된 첫 80명 환자에 대한 역학 현황을 보고한다. 총 80명의 환자 중 14명의 해외유입 관련 사례와 함께 66명의 국내 지역사회 전파사례를 기술한다. 이들의 60%가 백신 미접종자이었고, 27.5%는 무증상이며 나머지는 모두 감기 증상의 경증이었다. 평균 잠복기가 4.2일 (2-8일)이고 대부분 가정이나 교회에서 전파되었다.

◎ Analysis of PubMed and KoreaMed Indexed Korean Publications on COVID-19

- 요약 : 코로나19가 전세계적으로 창궐하고 있는 이 시점에 국내 연구자가 발표한 코로나19에 대한 논문을 PubMed와 KoreaMed에서 추적 조사하였다. 2020년 1월 1일부터 8월 19일까지 PubMed에 수록된 코로나19 논문 수는 전체 83,549편이고 이 중 한국인 저자에 의한 것이 1,875편으로 2.2%에 해당하였다. 한국인 연구자들은 현재까지 매월 100여편의 논문을 출간하고 있다. 이 논문은 모두 673종의 학술지에 출간되었고 이 중에서 67종이 국내 발간이고 606종이 해외 학술지이었다. 2020년 1월 1일부터 2021년 7월 29일까지 KoreaMed에 수록된 코로나19 논문은 모두 141종 학술지에서 766편이고, 이 중에서 612편이 국내 저자 논문이었다. 이 두 색인집에 수록된 논문 중에서 대한의학회 학술지인 JKMS에 출간된 논문이 가장 많아서 PubMed에 176편, KoreaMed에 165편이었다. JKMS 논문 중에서 Web of Science 인용회수가 100회 이상인 논문이 7편이고, 가장 많은 인용은 251회이었다. JKMS가 주간발행 종합의학학술지로서 신속한 편집과 우수한 출간으로 전세계 독자에게 코로나19에 대하여 좋은 근거기반 정보를 제공하고 있다.

◎ Are the Current Guidelines Sufficient to Establish Infection Control Strategies for COVID-19 Related Issues in Hospitals?

- 요약 : 병원은 기저질환이 있는 고령의 환자들이 주로 입원하는 장소이기 때문에 코로나바이러스19 감염증(coronavirus disease 2019, COVID-19)이 병원 내에서 유행할 경우 높은 치명률이 예상된다. 따라서 다른 어떤 장소보다 철저한 유행 방지 활동이 필수적이다. 이에 국내 및 국제 지침이 실제 병원 현장의 감염 관리 문제에 대해 얼마나 효과적인 권고사항을 제공하는지 파악하기 위하여 이 연구를 시행하였다. 의료기관 내 COVID-19 전파 방지를 위한 중요한 감염관리 핵심 주제를 선정한 후, 국내외 주요 기관인 World Health Organization (WHO), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), Korea Disease Control and Prevention Agency (KDCA)에서 발행한 의료기관 내 COVID-19 관련 대응 지침에 대한 체계적 검토와 분석을 진행하였다. 그 결과, 여전히 의료기관 내 COVID-19 전파 방지를 위한 감염관리 전략 중 많은 부분들에 대하여 구체적이고 명확한 지침이 존재하지 않음을 확인하였다. 따라서, 국가 차원에서 COVID-19 감염 관리에 대하여 실제 의료현장에서 적용 가능한 보다 구체적이고 명확한 지침을 제시하는 노력이 필요하다.

◎ How COVID-19 Affected Healthcare Workers in the Hospital Locked Down due to Early COVID-19 Cases in Korea

- 요약 :

• ① 연구목적: COVID-19 범유행 초기에 의료기관 종사자들은 그동안 경험해보지 못한 정신적 고통을 경험하였다. 이 연구는 COVID-19 확산 초기에 의료 연관 감염으로 인한 병원 전면 폐쇄 동안의 의료기관 종사자들의 정신 건강에 COVID-19 범유행이 어떻게 영향을 주었는지에 대하여 조사하였다.
• ② 결과: 코호트 병동에 근무하거나 사회적 차별을 경험한 의료기관 종사자들은 그렇지 않은 종사자들에 비하여 유의미하게 높은 우울, 불안을 경험하였다. 동료 관계에 대한 걱정과 업무에 대한 회의는 우울 및 불안과 연관성을 보였으나, 감염에 대한 불안이나 건강의 악화는 연관성을 나타내지 않았다. 경로 분석에서 우울에 주로 영향을 주는 것은 바이러스 확산에 대한 불안보다는 바이러스 확산과 관련된 업무 연관 스트레스라는 것을 보여주었다.
• ③ 결론: 이 연구는 COVID-19에 노출된 의료기관 종사자의 정신건강문제들은 업무 또는 사회적 관계에서의 고통과 연관된다는 것을 나타낸다. 이러한 요소들에 초점을 맞춘 초기 개입 프로그램이 필요하다.

◎ Evaluation of Three Multiplex Real-time Reverse Transcription PCR Assays for Simultaneous Detection of SARS-CoV-2, Influenza A/B, and Respiratory Syncytial Virus in Nasopharyngeal Swabs

- 요약 :

• ① 연구목적: COVID-19 팬데믹 시대에 SARS-CoV-2, 인플루엔자 바이러스(flu) 및 호흡기 세포융합 바이러스(RSV) 동시 검출은 호흡기 증상을 가진 환자의 빠른 감별 진단에 중요하다. 한국에서 3개의 다중 실시간 역전사 중합효소연쇄반응 키트(rRT-PCR)가 최근에 개발되었고 PowerChek™ SARS-CoV-2, Influenza A&B Multiplex Real-time PCR Kit PowerChek; KogeneBiotech), STANDARD™ M Flu/SARS- CoV-2 Real-time Detection Kit (STANDARD M, SD BioSensor) 및 Allplex™ SARS-CoV-2/FluA/FluB/RSV Assay (Allplex, Seegene), 우리는 이 키트들의 분석적 및 임상적 성능을 평가하였다.
• ② 결과: B형 인플루엔자를 제외하고 SARS-CoV-2 및 A형 인플루엔자에서 세 가지 키트 간의 바이러스의 특정 유전자 탐지에 있어 유의한 차이가 발견되지 않았다. 세 가지 키트 모두 일반적인 호흡기 바이러스와 교차 반응하지 않았다. 세 키트 모두 SARS-CoV-2 및 A/B형 인플루엔자 검출에서 92%를 넘는 양성일치율과 음성일치율, 그리고 0.95 이상의 카파 값을 보였다. Allplex는 AdvanSure보다 RSV를 더 민감하게 검출하였다.
• ③ 결론: SARS-CoV-2, A/B형 인플루엔자 및 RSV의 동시 검출에 대한 3가지 다중 rRT-PCR 키트의 전반적 성능은 비슷하였다. 이 키트는 COVID-19 팬데믹 시대에 COVID-19, 인플루엔자 및 RSV 감염의 신속한 감별 진단에 도움이 될 것이다.