¹Ù·Î°¡±â ¸Þ´º
º»¹®³»¿ë ¹Ù·Î°¡±â

´ëÇÑÀÇÇÐȸ E-NEWSLETTER No.79 NOVEMBER 2017

ISSN 2287-9390 (Online)

´ëÇÑÀÇÇÐȸ(Korean Academy of Medical Sciences). The enhancement of medical specialties through education, research and training

¹Ì¼¼¸ÕÁö°¡ °Ç°­¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ°ú ´ëÃ¥

¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â ´Ù¾çÇÑ Áúº´ÀÇ ¿øÀÎ, °Ç°­¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ¿¡ °üÇÑ Ã¼°èÀû Àӻ󿬱¸ ÇÊ¿ä

  • ȨÀ¸·Î À̵¿
  • Àμâ
±è ö ¿ì
ÀÎÇÏÀÇ´ë ³»°úÇÐ

¿Ü±¹¿¡¼­ ÀÎõ°øÇ׿¡ µµÂøÇÏ¿© °í°³¸¦ µé¾úÀ» ¶§ óÀ½ º¸ÀÌ´Â Àíºû ÇÏ´ÃÀº ¸¶À½À» ¿ì¿ïÇÏ°Ô ¸¸µç´Ù. ¾îµð ¿Ü±¹¸¸ ºñ±³ÇÒ ¼ö ÀÖÀ»±î? °­¿øµµ³ª Á¦ÁÖµµ¿¡¼­ µ¹¾Æ¿ÔÀ» ¶§ º¸´Â »Ñ¿¬ ÇÏ´ÃÀº ÁÁ¾Ò´ø ¿©ÇàÁö¿¡¼­ÀÇ ±â¾ïÀ» ¾Æ·ÃÇÑ Ãß¾ïÀ¸·Î ¸¸µé°í µ¹¾Æ¿Â Çö½Ç¿¡ °¡½¿À» Áþ´©¸¥´Ù. »ê¾÷È­¿Í ȯ°æÀÇ º¯È­¿¡ µû¶ó ¹Ì¼¼¸ÕÁö ¹ß»ýÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ±×·Î ÀÎÇÑ ºÒÆíÇÔµµ ¸¹¾Æ Áö°í ÀÖ´Ù. ȯ°æ°ú °Ç°­¿¡ ´ëÇÑ °ü½ÉÀÌ Ä¿Áö°í, ½º¸¶Æ®ÆùÀ¸·Î ½±°Ô ½Ç½Ã°£ ³óµµ¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Áö±Ý ¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â ÀÇ·áÀλӸ¸ ¾Æ´Ï¶ó ÀϹÝÀο¡¼­µµ °ü½ÉÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù.

¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â Áö¸§ÀÌ ³ª³ë¹ÌÅÍ¿¡¼­ 10 ¥ìm Å©±âÀÇ ºÎÀ¯ ÀÔÀÚ¼º ºÐÁøÀÌ´Ù. 10 ¥ìm º¸´Ù Å« ºÐÁøÀº ÇϺα⵵·Î Àü´ÞµÇÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ °Ç°­¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â 10 ¥ìm º¸´Ù ÀÛÀº °æ¿ì(particulate matter, PM10)¸¦ ¸»ÇÑ´Ù. Áö¸§ÀÇ Å©±â¿¡ µû¶ó 2.5-10 ¥ìm (coarse particle)¿Í 2.5 ¥ìm ÀÌÇÏ(fine particle, PM2.5, Ãʹ̼¼¸ÕÁö)·Î ³ª´©¸ç, 0.1 ¥ìmº¸´Ù ÀÛÀº °æ¿ì¸¦ ±ØÃʹ̼¼¸ÕÁö(ultrafine particle, PM0.1)·Î ±¸ºÐÇÑ´Ù. ¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â Å©±â¿¡ µû¶ó ÀÎü ħÂø ºÎÀ§¿Í °Ç°­¿µÇâÀÌ ´Ù¸£°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ƯÈ÷ ¾ÏÀ̳ª ½É³úÇ÷°ü Áúȯ µî¿¡´Â PM10º¸´Ù PM2.5°¡ ´õ Å©°Ô °ü·ÃµÇ¾î ÀÖ´Ù.

¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â ¹èÃâ¿ø¿¡ µû¶ó ¹ß»ý Å©±â°¡ ´Ù¾çÇϸç, È­·Â¹ßÀü¼Ò, Á¦Á¶¾÷ ¿¬¼Ò, Â÷·® µî¿¡¼­´Â ºñ±³Àû ÀÛÀº ÀÔÀÚÀÇ Ãʹ̼¼¸ÕÁö°¡ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇϸç, °Ç¼³À̳ª ³ó¡¤Ãà»ê È°µ¿¿¡¼­´Â Å« ¹Ì¼¼¸ÕÁö°¡ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ¹Ì¼¼¸ÕÁö¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ´ë±â¿À¿°¿¡ ´ëÇÑ Áö¼ÓÀûÀÎ °ü¸®ÀÇ Á߿伺ÀÌ ´ëµÎµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ¸Ö¸®´Â 88 ¿Ã¸²ÇÈ ½ÃÀýºÎÅÍ ´ë±âÁú °ü¸®¸¦ À§ÇÑ ¿©·¯ ³ë·ÂÀÌ °æÁֵǰí ÀÖ¾î ¿ì¸®³ª¶ó ¹Ì¼¼¸ÕÁö ¼öÁصµ ÀÌÀüº¸´Ù´Â ÁÁ¾ÆÁö´Â °æÇâÀ» º¸¿´´Ù. ½ÇÁ¦ ¼­¿ïÀÇ ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³óµµ¸¦ »ìÆ캸¸é 2000³â ÀÌÈÄ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î °¨¼ÒÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸¿´À¸³ª 2013³â ÀÌÈÄ´Â Á¤Ã¼µÈ »óȲÀÌ´Ù. ƯÈ÷ 2000³â¿¡¼­ 2013³â±îÁö ¿¬µµº° ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³óµµ¸¦ ºÐ¼®Çϸé PM10À̳ª coarse particleÀº Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇϳª, À̺¸´Ù °Ç°­¿¡ ´õ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â PM2.5´Â ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â °¨¼Ò¸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¶ÇÇÑ ¿ì¸®³ª¶óÀÇ ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³óµµ´Â ¼­±¸ÀÇ ¹ßÀüµÈ ³ª¶ó»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ´ëºÎºÐÀÇ ´Ù¸¥ ³ª¶ó¿¡ ºñÇÏ¿© ¿©ÀüÈ÷ ³ôÀº ¼öÁØÀ» À¯ÁöÇÏ°í ÀÖ´Ù. ±×¸®°í ½Ç¿Ü ¹Ì¼¼¸ÕÁö¿Í ÇÔ²² ½Ç³» ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³óµµµµ ³ô°Ô À¯ÁöµÇ°í ÀÖ´Ù.

¹Ì¼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀº ½ÉÇ÷°ü, È£Èí±â ¹× ¾Ë·¹¸£±â Áúȯ¿¡ ´Ù¾çÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù. ÈíÀÔµÈ ¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â »êÈ­½ºÆ®·¹½º À¯µµ, ±âµµ¿°ÁõÀÇ ¾ÇÈ­, DNA ¸ÞÆ¿È­, ±âµµ°ú¹Î¼º Áõ°¡, ¾Ë·¹¸£°Õ¿¡ ´ëÇÑ °¨ÀÛ Áõ°¡¿Í °°Àº ´Ù¾çÇÑ ±âÀüÀ¸·Î È£Èí±â ¹× ¾Ë·¹¸£±â ¿°Áõ¹ÝÀÀ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù. ¶ÇÇÑ ±ØÃʹ̼¼¸ÕÁö´Â ÈíÀÔ ÈÄ Ç÷°ü ³»·Î Á÷Á¢ Èí¼öµÇ¾î Àü½ÅÀûÀÎ »êÈ­ ½ºÆ®·¹½º¸¦ À¯µµÇϸç Ç÷°ü ³» ¿°Áõ¹ÝÀÀÀ» Áõ°¡½ÃÅ°°í, ÀÚÀ²½Å°æ°è¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÄ ½É³úÇ÷°üÁúȯÀ» ¾ÇÈ­½ÃÅ°°í ºÎÁ¤¸ÆÀ̳ª ½ÉºÎÀüÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇöÀç ¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â ¼¼°èº¸°Ç±â±¸¿¡¼­ ±ÔÁ¤ÇÑ 1±Þ ¹ß¾Ï¹°ÁúÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀº »ç¸Á·üÀ» Áõ°¡½ÃÅ°´Â ¹Ý¸é, Ãʹ̼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°¸é ±â´ë ¼ö¸íÀ» ´Ã¸± ¼ö ÀÖ´Ù. Ãʹ̼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀº ½É³úÇ÷°üÁúȯÀ̳ª COPD, Æó¾Ï¿¡ ÀÇÇÑ »ç¸ÁÀ» Áõ°¡½ÃÅ°°í, ÀÔ¿ø°ú ÀÀ±Þ½Ç ¹æ¹®À» Áõ°¡½ÃŲ´Ù. õ½ÄȯÀÚ¿¡¼­ ´Ü±â°£ÀÇ ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀº Áõ»óÀ» ¾ÇÈ­½ÃÅ°°í, Æó±â´ÉÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°¸ç õ½ÄÀÇ ¾ÇÈ­·Î ÀÎÇÑ ¿Ü·¡¹æ¹®, ÀÔ¿ø, »ç¸ÁÀÇ À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃŲ´Ù. Àå±â°£ÀÇ ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀº Á÷Á¢ õ½ÄÀ» ¹ß»ý½ÃÅ°°í Æó±â´É °¨¼Ò¸¦ ÀÏÀ¸Å²´Ù. ¶ÇÇÑ ¹Ì¼¼¸ÕÁö´Â ³úÁ¹ÁßÀ̳ª ÀÎÁöÀå¾Ö °°Àº ÁßÃ߽Űæ°è ÀÌ»ó, ¹Ì¼÷¾Æ Ãâ»ê, ´ç´¢ ¹× Á¤½ÅÁúȯÀÇ Áõ°¡ µî ´Ù¾çÇÏ°í ±¤¹üÀ§ÇÑ °Ç°­¹®Á¦¸¦ ÀÏÀ¸Å²´Ù.

¹Ì¼¼¸ÕÁö¿¡ ´ëÇÑ °¡Àå È¿°úÀûÀÎ ´ëÃ¥Àº ¹ß»ý¿øÀ» Á¶ÀýÇÏ¿© ¹ß»ý ÀÚü¸¦ ÁÙÀÌ´Â °ÍÀÌ´Ù. µû¶ó¼­ Áß¿äÇÑ ¹Ì¼¼¸ÕÁö ¹ß»ý¿øÀÎ ¿À·¡µÈ È­·Â¹ßÀü¼Ò ¹× °æÀ¯ÀÚµ¿Â÷ µî¿¡ ´ëÇÑ ¿¬·á ´ëü ¹× Á¦Á¶¾÷üÀÇ ¹Ì¼¼¸ÕÁö ¹ß»ý Àú°¨ µî¿¡ ´ëÇÑ ´ëÃ¥ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ±×·¯³ª ¿ì¸®³ª¶ó ´ë±â Áß ¹Ì¼¼¸ÕÁöÀÇ ¾à Àý¹ÝÀº ÁÖº¯±¹°¡¿¡¼­ ±â¿øÇÑ´Ù. ½ÇÁ¦ ¼­¿ï½Ã ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³óµµÀÇ Áö¿ªº° ±â¿©µµ ºÐ¼®À» Çϸé, ¼­¿ï ÀÚüÀÇ ±â¿©À²Àº 2011³â 21%¿¡¼­ 2016³â 22%·Î Å« º¯È­°¡ ¾øÀ¸³ª, Áß±¹, ºÏÇÑ µîÀÇ ±¹¿Ü ¹èÃ⠱⿩µµ°¡ 49%¿¡¼­ 55%·Î Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. ȯ°æºÎ¿Í ¹ÌÇ×°ø¿ìÁÖ±¹ÀÌ 2016³â 5-6¿ù¿¡ Çѱ¹ ´ë±âÁúÀ» °øµ¿ Á¶»çÇÑ °á°ú¿¡¼­µµ ±¹³»¿¡¼­ ¹ß»ýÇÑ ¹Ì¼¼¸ÕÁö°¡ 52%, ±¹¿Ü¿¡¼­ À¯ÀÔµÈ °ÍÀÌ 48%¿´À¸¸ç, ±¹¿ÜÀÇ °æ¿ì Áß±¹ ³»·ú¿¡¼­ ¿Â °ÍÀÌ 34%¸¦ Â÷ÁöÇÏ¿´´Ù. Ȳ»ç³ª ¹Ì¼¼¸ÕÁö°¡ ½ÉÇÑ º½À̳ª °Ü¿ïÀº À̺¸´Ù Áß±¹ ¿µÇâÀÌ ´õ Ŭ °ÍÀ¸·Î ÆǴܵȴÙ. ±¹¿Ü ¹Ì¼¼¸ÕÁö ¹ß»ý¿øÀÇ ±¹³»À¯ÀÔ ¹®Á¦´Â ¿ì¸®³ª¶ó ³ë·Â¸¸À¸·Î´Â ÇØ°áÇϱâ Èûµé¾î ±¹Á¦ÀûÀÎ Çù·Â°ú °øµ¿ ´ëó°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

°Ç°­¿¡ ¾Ç¿µÇâÀ» ³¢Ä¡´Â ¹Ì¼¼¸ÕÁö¿¡ ´ëÇÑ ³ëÃâÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°±â À§ÇÏ¿© °³ÀÎÀûÀ¸·Î ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °¡Àå ½¬¿î °ÍÀº ¸¶½ºÅ©¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÏ¹Ý ¸é¸¶½ºÅ©³ª Ä¡°ú¿ë ¸¶½ºÅ©´Â ¹Ì¼¼¸ÕÁö¸¦ È¿°úÀûÀ¸·Î °É·¯³¾ ¼ö ¾øÀ¸¸ç, ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó¿¡¼­ ÀÎÁõÇÑ º¸°Ç¿ë ¸¶½ºÅ©¸¦ »ç¿ëÇÏ¸é ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀ» °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ÀϺΠȯÀÚ´Â ¸¶½ºÅ© »ç¿ë¿¡ ÀÇÇÏ¿© È£ÈíÀúÇ×ÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í °ø±â Áß ÀÌ»êȭź¼Ò ³óµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ¿© È£Èí°ï¶õÀÌ ½ÉÇØÁú ¼öµµ ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ ½ÉÇÑ ÆóÁúȯÀ̳ª ÁßÁõ õ½ÄȯÀÚ´Â ¸¶½ºÅ© »ç¿ë¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀýÇÑ ÁÖÀÇ¿Í °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇϸç, ³ëÀÎÀ̳ª ÀÓ»êºÎµµ ¸¶½ºÅ© »ç¿ë¿¡ ½ÅÁßÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¸¶½ºÅ© ÀÌ¿Ü¿¡ ´Ù¸¥ Àû±ØÀûÀÎ ³ë·ÂÀ» ÅëÇÏ¿© ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°¸é Áúº´ Ä¡·á¿¡ È¿°ú°¡ ÀÖ´Â Áö¿¡ ´ëÇؼ­´Â ÀÚ·á°¡ ¸¹Áö ¾Ê´Ù. ÃÖ±Ù ¿¬±¸¿¡ ÀÇÇÏ¸é ¹Ì¼¼¸ÕÁö°¡ ³ôÀº Çб³ ±³½Ç¿¡ HEPA ÇÊÅÍ°¡ ÀåÂøµÈ °ø±âûÁ¤±â¸¦ Àû±ØÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ¸é ½Ç³» ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³óµµ°¡ °¨¼ÒÇϸç, ±×¿¡ µû¶ó õ½Ä Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ¾ú´Ù. ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿¡¼­µµ °íÀ§ÇèÀÇ Ãµ½Ä ȯÀÚ Áý¿¡ °ø±âûÁ¤±â¸¦ ÀûÀýÈ÷ »ç¿ëÇÔÀ¸·Î½á ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³ëÃâÀ» ÁÙÀÌ°í Æó±â´ÉÀ» È£Àü½Ãų ¼ö ÀÖÀ½À» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.

ÀÌó·³ ¹Ì¼¼¸ÕÁöÀÇ °Ç°­¿µÇâÀº ¸¹ÀÌ ¹àÇôÁ³À¸³ª, ¹Ì¼¼¸ÕÁö ³ëÃâ °¨¼Ò ¹æ¾È ¹× ±×ÀÇ ÀÓ»óÀûÀÎ È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ÆÁ÷ ºÎÁ·ÇÏ´Ù. µû¶ó¼­ õ½Ä, È£Èí±â ¹× ½ÉÇ÷°ü Áúȯ°ú °°Àº °íÀ§Çè ȯÀÚ±º, ±×¸®°í ¹Ì¼¼¸ÕÁö¿¡ ´ëÇÑ À§Ç輺ÀÌ »ó´ëÀûÀ¸·Î Å« ³ë¾àÀÚ¿Í ¸¸¼ºÁúȯÀÚ, ÀÓ»êºÎ µî¿¡¼­ ¹Ì¼¼¸ÕÁö·Î ÀÎÇÑ °Ç°­¿µÇâÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇÑ Ã¼°èÀûÀÎ ¿¬±¸ ¹× °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.


ÃÖ»ó´ÜÀ¸·Î À̵¿