ÇÁ¸°Æ®Çϱâ
Áö³­ 2010³â 7¿ùºÎÅÍ 2012³â 6¿ù±îÁö 2³â°£ ¹Ì±¹ ÄݷζóµµÁÖ µ§¹öÀÇ ÄݷζóµµÀǰú´ëÇРȣÈí±â-ÁßȯÀÚÀÇÇаú Ivor Douglas±³¼ö Áöµµ¾Æ·¡ ±Þ¼ºÆó¼Õ»ó(Acute lung injury, ALI) ¹× ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº(Acute respiratory distress syndrome, ARDS) ±âÀü¿¡ ´ëÇÑ µ¿¹°½ÇÇèÀ» ¹è¿ì°í µ¹¾Æ ¿Ô´Ù. ³» Áöµµ±³¼ö´Â ÁßȯÀÚ½ÇÀ» Àü´ãÇÏ´Â ÀÓ»óÀÇ»çÀ̸鼭 ÀÇ´ë¿¡¼­ µ¿¹°½ÇÇèÀ» ÅëÇÑ ±Þ¼ºÆó¼Õ»ó ±âÀüÀ» ¿¬±¸ÇÏ´Â ±³¼ö·Î ¾ÆÁÖ ¹Ù»ÚÁö¸¸ Ä£ÀýÇϽŠºÐÀ̼̰í, LabÀº ¿¬±¸¿ø 2-3¸íÀ¸·Î ±×¸® Å©Áø ¾Ê¾Ò´Ù.

³»°¡ ÁÖ·Î ¿¬±¸ÇÑ ¿µ¿ªÀº ÀΰøÈ£Èí±âÀ¯¹ß ±Þ¼ºÆó¼Õ»ó(Ventilator-induced lung injury, VILI) µ¿¹° ¸ðµ¨À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÁßÁõ ALI/ARDS ȯÀÚ¿¡¼­ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯¿ëÇÏ´Ù°í ¾Ë·ÁÁø Prone position (º¹¿ÍÀ§)ÀÌ ÀϹÝÀûÀÎ ÀÚ¼¼ÀÎ Supine Position (¾Ó¿ÍÀ§)¿¡ ºñÇØ¼­ ȯÀÚÀÇ µ¿¸ÆÇ÷ »ê¼Ò¸¦ ³ôÀ̰í, ±Þ¼ºÆó
±Þ¼ºÆó¼Õ»óÀÇ Á¤µµ¸¦ ¿ÏÈ­½ÃŰ´Â ºÐÀÚ»ý¹°ÇÐÀûÀÎ ±âÀüÀÌ ¹«¾ùÀÎÁö¸¦ ¿¬±¸ÇÏ¿© ±× ±âÀüÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ¾àÁ¦ Åõ¿©·Î ±Þ¼ºÆó¼Õ»óÀÌ ¿¹¹æµÇ°Å³ª ¿ÏÈ­µÇ´ÂÁö¸¦ È®ÀÎÇÏ¿© À̸¦ ALI/ARDS ȯÀÚ Ä¡·á¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â ±Ù°Å¸¦ ¸¶·ÃÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸´Â ±â°èȯ±â¸¦ ÇÏÁö ¾ÊÀº rat¿Í, Prone ¶Ç´Â Supine Position +°íÀÏȸȣÈí·®(High tidal volume)À¸·Î ±â°è ȯ±â¸¦ 3½Ã°£ ½ÃÇàÇÏ¿© ±Þ¼ºÆó¼Õ»óÀ» ÀÏÀ¸Å² rat¿¡¼­ Áß¿ä signal pathway ´Ü¹éÁú¿¡ ´ëÇÑ microarray¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© À¯ÀÇÇÏ°Ô Â÷À̰¡ ÀÖ´Â »óÀ§ 10°³ÀÇ signal pathway ´Ü¹éÁú Áß ±Þ¼ºÆó¼Õ»ó½Ã Áõ°¡ÇÏ´Â MAPKs(mitogen-activated protein kinases, P38MAPK, JNK, ERK)¸¦ À½¼ºÀûÀ¸·Î Á¶Àý(negative regulation)ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁø MKP-1(MAPK phosphatase-1)ÀÌ Prone position ventilationÀÌ ±Þ¼ºÆó¼Õ»óÀÇ È£Àü°ú °ü·ÃµÈ ÁÖ¿ä ±âÀü ´Ü¹éÁúÀ̸ç, MKP-1 knock-out mice¿¡¼­ ±Þ¼ºÆó¼Õ»óÀÌ Á¤»ó Á㺸´Ù ÇöÀúÈ÷ ½ÉÇϸç, MKP-1À» regulationÇÏ´Â ¹°Áú(triptolide)¸¦ Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ ±Þ¼ºÆó¼Õ»óÀÌ ¾àÈ­µÈ´Ù´Â °ÍÀ» º¸°íÇÏ¿´´Ù. ±× ÈÄ ¸î Â÷·ÊÀÇ Ãß°¡ ½ÇÇè°ú ¼öÁ¤ ÈÄ ´ÙÇàÈ÷ Am J Respir Crit Care Med ÀâÁö¿¡ Åõ°íÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. ¾ÕÀ¸·Î ¿¬¼ö¿¡¼­ ¹è¿î µ¿¹°½ÇÇèÀ» Åä´ë·Î ±Þ¼ºÆó¼Õ»óÀÇ ±âÀüÀ» ¹àÈ÷°í, ÀÓ»ó Ä¡·á¿¡ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿¬±¸¸¦ Áö¼ÓÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
¹Ì±¹À¸·Î ¿¬¼ö¸¦ ¿Í¼­ Ãʱâ Á¤Âø±â¸¦ Áö³­ ÈÄ Ã³À½ ¹è¿î °ÍÀº µ¿¹°½ÇÇè°ú °ü·ÃµÈ ±âº» ±³À°À̾ú´Ù. ±×¸®°í ÆÀ µ¿·á¿¡°Ô Western blotting, PCR, RT-PCR µî ±âº» ½ÇÇè ¼ú±â¿¡ ´ëÇØ¼­ ¹è¿ü´Ù. ½ÇÇèµµÁß ¿øÇÏ´Â °á°ú°¡ ³ª¿ÀÁö ¾Ê¾Ò´ø ¶§µµ ÀÖ¾úÀ¸³ª ÆÀ¿øµé°ú ½ÇÇè °á°ú¿¡ ´ëÇØ Åä·ÐÇϰí, ´Ù¸¥ ´ë¾ÈÀ̳ª °¡¼³ µî¿¡ ´ëÇØ ÀdzíÇÏ´Â ½Ã°£Àº ³ªÀÇ ¿¬±¸»ýȰ¿¡ Å« µµ¿òÀ» ÁÖ¾ú½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ¿ì¸® ÆÀÀÇ °á°ú¸¦ ´Ù¸¥ È£¸¨±â³»°ú ±³¼öµéÀ̳ª ´Ù¸¥ ºÐ¾ßÀÇ Àü¹®°¡µé°ú ÇÔ²² ÇØ¼®Çϰí, »õ·Î¿î Àǹ̸¦ ã¾Æ ³ª°¡´Â °úÇÐÀû Ã߷аúÁ¤Àº ³ª¿¡°Ô ¸¹Àº µµ¿òÀÌ µÇ¾ú´Ù.
¶ÇÇÑ, ´ëÇÐÀÌ ¿¬±¸ ºÐ¾ß¿¡ ¾öû³­ ÅõÀÚ¸¦ ÇÏ¿© ¾ÆÁÖ ³ÏÀº µ¿¹°»çÀ°½Ç¿¡¼­, öÀúÇÑ °¨¿°¿¹¹æ°ú °¨½Ã, ¸¹Àº ¼öÀÇ ¼öÀÇÇаú ¼±»ý´Ôµé ¹× ±â¼úÀεéÀÇ µµ¿òÀ¸·Î ¾öû³­ ¼öÀÇ µ¿¹°µé°ú Knock-out mouseµéÀÌ °ü¸®µÇ°í, ½ÇÇè¿¡ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ¾ú´Ù. ±×¸®°í ¿¬±¸ÀÚµé ¼­·Î°¡ °¡Áø ±â¼úÀ̳ª Áö½Ä, ½ÇÇèÀç·áµéÀ» ¼­·Î °øÀ¯Çϰí, Çù·ÂÇÏ´Â ¸ð½ÀÀº º»¹Þ¾Æ¾ß ÇÒ Á¡ÀÌ´Ù.
¿¬¼ö¸¦ µ¿¹°½ÇÇèÀ» ÁÖ·Î ÇÏ´Â LabÀ¸·Î °¡´Â °æ¿ì ½ÇÇè°á°ú ¿¹»óÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ìµµ ¸¹°í, ¿¹»óÇß´ø °Í°ú ´Ù¸¥ °á°ú°¡ ³ª¿Â °æ¿ì ¾î¶»°Ô ´ëÃ³ÇØ¾ß ÇÒÁö ȤÀº ´ë¾È(´Ù¸¥ Ãß°¡ ½ÇÇèÀ̳ª ¹æ¹ý º¯È¯) µîÀ» °í·ÁÇØ¾ß Çϴµ¥ ÀÌ·¯ÇÑ ¸¹Àº ³­°üÀ» ¹«»çÈ÷ ÀÌ°Ü ³ª°¡·Á¸é °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀÌ ÆÀ¿öÅ©(ÆÀ µ¿·á°£ÀÇ Çù·Â)°¡ ¾Æ´Ñ°¡ »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ÆÀ¿øµé°£ÀÇ °Ç°­ÇÑ °æÀïÀº µ¿±â À¯¹ßÀÌ µÇ°ÚÁö¸¸ ³Ê¹« ½ÉÇÑ °æÀïÀº ¿ÀÈ÷·Á ¼Ò¸ðÀûÀ̰í, ÀÏÀ» ±×¸£Ä¥ °æ¿ì°¡ ´õ ¸¹´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù. ¿¬±¸¿ø»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Áöµµ±³¼öµéµµ ¾ó¸¶³ª ¼­·Î Çù·ÂÀûÀ̰í, ÀÚ¹ßÀûÀ¸·Î ÀÚ¿¬½º·¹ °øµ¿¿¬±¸¸¦ ÇÏ´Â ºÐÀ§±âÀÎÁöµµ ±× ºÐ¾ßÀÇ ¹ßÀü¿¡ Áß¿äÇÑ ºÎºÐÀ¸·Î ¾ÕÀ¸·Î ¿¬¼ö¸¦ °èȹÇϽô ±³¼ö´ÔµéÀº À¯½ÉÈ÷ Àß »ìÆì º¼ Çʿ䰡 ÀÖÀ» °Í °°´Ù.
µ¿¹°½ÇÇèÀ» ÇÏ·ç Á¾ÀÏÇÏ´Ù°¡ ¹®¶à ¹«¾ùÀ» À§ÇØ µ¿¹° ½ÇÇèÀ» Çϴ°¡ ÇÏ´Â »ý°¢ÀÌ µé¾ú´Âµ¥, ¿­½ÉÈ÷ ÀÏÇÏ´Â Áöµµ±³¼ö¸¦ º¸¸é¼­ Çй®ÀûÀÎ ¼º°ú ÀÌ»óÀ¸·Î °úÇÐÀû Áø½ÇÀ» ã¾Æ³»±â À§ÇØ ¿¬±¸ÇÏ´Â °úÇÐÀڷμ­, ÀÇÇÐÀÇ ¹ßÀü¿¡ ±â¿©ÇÏ´Â ÀÇ´ë±³¼ö·Î¼­ Àںνɰú Àǹ«°¨ÀÌ Å©°í, ±×·¯¸é¼­µµ Áñ°Ì°Ô ÀÏÇϰí, ÀλýÀ» Áñ±â¸ç »ç´Â ¸ð½ÀÀÌ Âü ºÎ·¯¿ü´Ù.
¹«»çÈ÷ ¿¬¼ö¸¦ ¸¶Ä¡°í µ¹¾Æ¿Ã ¼ö ÀÖµµ·Ï µµ¿ÍÁֽðí, Èûµç ¿©°Ç ¼Ó¿¡¼­µµ ¾ðÁ¦³ª ¾Æ²¸Áֽðí ÀÀ¿øÇØ Áֽô ¿¬¼¼ÀÇ´ë È£Èí±â³»°ú ±³¼ö´Ôµé°ú ÄÝ·Î¶óµµ ÀÇ´ëÀÇ Richard Albert±³¼ö¿Í Ivor Douglas±³¼ö¸¦ ¼Ò°³ÇØÁֽŠ¿ï»êÀÇ´ë È£Èí±â³»°ú °íÀ±¼®±³¼ö´Ô²² °¨»çÀÇ ¸»¾¸À» ÀüÇÏ°í ½Í´Ù.