수련과정 이수(예정) 증명서

◎ 성        명 :                                ◎ 의사면허번호 :

◎ 생 년 월 일 :                                ◎ 전공의등록번호 :

1.  수련과목명 :

2.  수련과정 이수사항

가. 인턴 과정

수 련 병 원 명	수 련 기 간	비 고
	년 월 일 부터
	년 월 일 까지

나. 레지던트 과정

수련병원 또는 기관명	년차	수 련 기 간	지도전문의 성명	비 고
		년 월 일 부터
		년 월 일 까지
		년 월 일 부터
		년 월 일 까지
		년 월 일 부터
		년 월 일 까지
		년 월 일 부터
		년 월 일 까지
		년 월 일 부터
		년 월 일 까지

비고 : 인턴 수련병원과 레지던트 수련병원(기관)이 서로 다른 경우에도 최종 수련병원(기관)이 이를 확인함.

위 수련사항에 대하여 전문의의수련및자격인정등에관한규정 및 시행규칙에 의해 대조 확인한 결과 틀림이 없음을 증명함.

년      월      일

수련병원 또는 기관명 :

기관장 :                                                        (인)

대 한 의 학 회 장   귀 하